近日，我院超声诊断科诊治一名肝脏巨大囊实性肿物患者，通过超声造影明确诊断为肝脓肿，并立即在超声引导下实施置管引流术，24小时内引流出脓液近1000ml，患者症状显著缓解。这一病例展现了超声技术在疾病诊断与治疗中的“双效合一”优势，为临床提供了高效、精准的解决方案。 

影像检查陷困境 超声造影“一锤定音”

该患者因在外院发现肝脏占位入住我院普外科。入院时腹胀、无腹痛、发热。增强CT和增强MRI均提示肝脏巨大囊实性占位，但无法明确病变性质。入院后完善相关化验检查：白细胞15.76×*10^9/L，中性粒细胞计数13.84×*10^9/L,C反应蛋白128.0mg/L，葡萄糖7.83mmol/L，肿瘤标志物（-），患者有糖尿病病史且血糖控制不佳，且入院后已出现发热症状，考虑肝脓肿可能。普外科请超声医学科会诊：常规超声探查肝左叶可见一囊实性包块，大小约19.9x14.2x15.5cm。即刻行超声造影检查，实时动态观察该病灶的血流灌注方式：病灶内动脉期呈典型的网格样高增强，中央可见无增强区，门脉期及延迟期呈等增强，符合肝脓肿的超声造影表现。

精准穿刺即刻引流  24小时排脓近千毫升

诊断已明确，超声诊断科与普通外科医师讨论后，当机立断在超声实时引导下为患者实施肝脓肿置管引流术。通过超声精准定位脓腔最适宜引流部位，避开血管及重要脏器，一次性成功置入引流管，术中即刻引流出大量黄白色脓液。术后24小时引流量累计近1000ml，患者症状明显改善。

超声“诊治一体化”：快速、精准、微创

从诊断到治疗，超声技术实现了“无缝衔接”。传统检查如CT/MRI虽能发现病灶，但无法实时动态评估，而超声造影不仅能快速鉴别肿瘤与感染性病变，还能同步引导介入治疗，避免患者多次检查或手术创伤。该病例中，超声的“无辐射、实时动态、床旁操作”优势尤为突出，为患者的诊治赢得宝贵时间。  

超声引导下肝脓肿穿刺置管引流后，该患者先后在普通外科及消化科的精心治疗与护理下，恢复良好，现已出院。

随着超声技术的不断发展，相信其在疑难肝胆疾病、急诊介入等领域的“诊断- 治疗”一体化模式将惠及更多患者。